By Robert N. Braun
Sichere Diagnostik = richtige Therapie = zufriedene Patienten eighty two Checklisten zur gezielten Befragung des Patienten - Wichtiges wird nicht übersehen - Sichere Dokumentation - Alle Checklisten zum Ausdrucken auf CD-ROM Leser-Vorteil: - Gezielte Anamnese – sichere Entscheidungsfindung - Erkennen von abwendbar gefährlichen Verläufen - Aufdeckung atypischer Erkrankungen Qualitätssicherung und –kontrolle für die Patienten - Von der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin empfohlen. - Geleitwort von Prof. Günter Ollenschläger (Leiter der Ärztlichen Zentralstelle Qualitätssicherung).
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Sie sind Empfehlungen für ärztliches Handeln in charakteristischen Situationen. Leitlinien sollen Grundlagen und Hilfen zur gemeinsamen Entscheidungsfindung zwischen Ärzten und deren Patienten zu einer im Einzelfall sinnvollen gesundheitlichen Versorgung darstellen; bei ihrer Anwendung kommt es also auf die Beurteilung des Arztes und die Präferenzen des Patienten an (Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin/DEGAM: Leitlinien für die hausärztliche Praxis, 2000). Leitlinien orientieren sich ausschließlich an ärztlich-wissenschaftlichen – und nicht an wirtschaftlichen Aspekten.
Die bewusste Anwendung des Begriffes kann den Arzt davor schützen, in der diagnostischen Aufmerksamkeit nachzulassen. Beim abwartenden Offenlassen muss der weitere Krankheitsverlauf genau verfolgt werden. Die diagnostische Lage wird also nicht verschleiert, sondern vielmehr in ihrer Wirklichkeit dargelegt. Die bisher übliche falsche Sicherheit, wobei der Arzt um die Richtigkeit seiner bloß vermuteten »Diagnosen« zittern musste, entfällt. Das abwartende Offenlassen vermindert das Risiko ganz erheblich, in einer falschen Spur steckenzubleiben.
Auflage dieses Buches nicht aufgenommen. Das gegenwärtige Angebot an Checklisten ist praxisgerecht und über die Jahrzehnte hinweg erprobt, sodass die Aufnahme neuer Programme sehr sorgfältig überlegt werden muss. auch für die Leitlinie »Brennen beim Wasserlassen« der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM 1999). In der Allgemeinmedizin wird man langfristig kaum mehr als 200 bis 300 große Programme benötigen. 82 solcher Programme liegen in diesem Buch bereits vor.
